人民日报三问养老办事：没体例难招人、报酬差难留人

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　　专家指出，医养联合，本质是整合养老资源和医疗资源，使暮年人可以就近取得医疗办事。要进步下层医疗机构上门办事才能，培育暮年人的安康举动。民养分老机构应区分差别功效定位，相干政策要给社会力气举行医养联合留出空间。养老产品，要进步信息通明度、市场标准性和产品公信力。避免暮年人上当，更必要当局和社会培养市场知己和品德配合体。

　　1问 养老院+医院就够了吗？

　　还要进步下层医疗机构上门办事才能，培育安康举动

　　记者：往年《当局事情陈诉》提出“推进多种情势的医养联合”，详细来说怎样推进？

　　北京大学生齿所传授穆光宗：医养联合，本质是整合养老资源和医疗资源，使暮年人可以就近取得医疗办事。好的医养联合形式，至多必要满意两个准绳：一是看病、报销利便，二是提供有品格的医养办事。医养联合共有3种根本形式：除了医院与养老院互助外，另有社区医疗与居野生老、社区托养的联合。

　　南开大学老龄开展战略研讨中心主任原新：医养联合，不即是养老院+医院，更多的要从医养联合的办事方法和办事内容上去了解，要经过建立医调理老团结体等多种方法，办事暮年群体。

　　应该支持养老机构展开医疗办事。在政策上，切合条件的可归入城乡根本医疗保险定点范畴，勉励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业。在情势上，有条件的养老机构可以创办自营的医疗办事机构，还可以与医院创建互助干系。

　　要进步下层医疗卫活力构为居家暮年人提供上门办事的才能，遍及暮年人安康办理和安康档案。还要勉励医疗卫活力构展开养老办事，这不是说兴办养老院，而是整合股源，重点增强照顾护士院、暮年专科、临终关心机构等，或派出分支机构进驻养老院。

　　医养联合另有一个紧张方面，便是安康知识的遍及和安康举动的培育。要对一切影响安康的要素举行综合、体系的干涉，经过专业、便捷的社会化办事，协助暮年人改进本身的安康情况。

　　记者：怎样发扬下层医疗力气，就近完成医养联合呢？

　　穆光宗：一方面，疏散养老的失能大概独居的暮年人最好可以会合养老，制止危害；另一方面，要强化乡村社区办事中心的医养功效，由州里卫生院或社区卫生办事中心，为辖区内养老院或老人照猜中心提供巡诊办事。

　　原新：一方面，依托社区办事网络推行家庭大夫形式，与暮年人家庭创建签约办事干系，为暮年人提供一连性的安康办理办事和医疗保健办事。另一方面，创办下层社区村居暮年人日托中心、暮年白天照顾护士中心等，为暮年人提供大众安康办事。

　　2问 政策怎样助力民养分老？

　　区分差别功效定位，促进差别条理医养资源交融

　　记者：民养分老机构没有体例很难招人，想配套建立医院或门诊部，每每第一年不归入医保定点机构。这些题目该怎样看？

　　穆光宗：民养分老机构可以借力开展低本钱的医养联合形式，借船出海，纷歧定要重整旗鼓[zhòng zhěng qí gǔ]。要区分安养、养护和医护型民养分老机构的差别功效定位，国度应该加速出台支持性配套政策，来促进差别条理医养资源的交融。

　　原新：《关于推进医疗卫生与养老办事相联合的引导意见》明白提出，在订定医疗卫生和养老相干计划时，要给社会力气举行医养联合机构留出空间。依照“非禁即入”准绳，凡切合计划条件和准入资质的，不得以任何来由加以限定。整合审批关键，明白并延长审批时限，勉励有条件的地方提供一站式便捷办事。经过特许谋划、公建民营、民办公助等形式，支持社会力气举行非营利性医养联合机构。

　　记者：医养联合，怎样增强下层全科大夫、专业照顾护士职员的培育呢？

　　穆光宗：培育人才紧张，用好和留住人才更紧张。用人单元要提供奇迹的愿景、职业的声望和薪酬的鼓励。

　　原新：起首，进步为老办事职员和照顾护士职员的社会位置和经济保证。在经济支出、社会保证等方面，赐与响应的优惠和倾斜政策。

　　别的，增强人才步队建立。详细而言，一是退职称评定、专业技能培训和持续医学教诲等方面，对养老机谈判医疗卫活力构中的医务职员划一看待。二是美满薪酬、职称评定等鼓励机制，勉励医护职员到医养联合机构执业。三是创建医疗卫活力构与医养联合机构职员学习轮训机制，促进人才有序活动。四是将暮年医学、病愈、照顾护士人才作为急需紧缺人才，归入卫生存生职员培训计划。五是增强专业技艺培训，鼎力推进养老照顾护士员等职业技艺判定事情。六是支持初等院校和中等职业学校增设相干专业课程，加速培育暮年医学、病愈、照顾护士、养分、心思和社会事情等方面专业人才。在现阶段养老照顾护士人才匮乏的状况下，可以经过市场上专业化的培训机构、养老办事机构及家政培训机构，保送照顾护士职员。

　　3问 产品供应能否存在不敷？

　　需进步信息通明度、市场标准性和产品公信力

　　记者：现在市场上医养联合的产品多吗？老人们必要怎样的医养联合的产品呢？

　　穆光宗：我国医养产品市场可以说是鱼龙稠浊、良莠不齐，种种产品美不胜收[měi bú shèng shōu]，但真正叫得响、信得过的产品照旧未几。医养产品市场需求极为丰厚和宽广，次要触及暮年疾病医治、一样平常照护支持、临终关心办事三大范畴。市场还在发育发展历程中，必要不停进步信息通明度、市场标准性和产品公信力。

　　原新：产品供应还远远不敷。第一，要增强医养联合为老办事财产的市场开辟，问需于老，满意暮年人本性化需求。差别代际的暮年人是异质性的，市场医养联合产品的供应肯定要与差别暮年人的需求相顺应和婚配。

　　要正引进古代科技看法、科技理念和科技产品，开辟智能化助老设置装备摆设，乃至是助老呆板人。不外同时也要留意，得与暮年人的才能婚配，包罗承受才能、购置才能、利用才能等。要打开养老办事市场，经过购置办事、股权互助等方法支持各种市场主体增长供应。

　　第二，要培养暮年人的消耗看法和消耗举动，促进安康的生存方法。安康教诲要贯串终身，暮年人会随期间变化消耗形式，市场要培育和引导暮年人的消耗举动。

　　记者：怎样污染市场，避免暮年人过分医疗，或购置一些虚伪宣传的医药保健产品呢？

　　穆光宗：暮年人受骗上当，缘故原由许多，好比信息不合错误称、自觉从众心思、急迫盼望安康、容易感触暖和等。但暮年人“心急乱求医”，归根结底照旧由于市场自己不敷标准。除了暮年人本人得多加警觉，更必要当局和社会的力气来培养市场的知己和品德配合体。

　　原新：一是美满执法法例，关于制造冒充伪劣产品、虚伪宣传等举动，要重拳反击。二是严厉办理和检察，污染市场。三是要在暮年人喜好的前言上增强正面宣传、公益宣传。